Author: 文瀚 陳

Add Your Heading Text Here 面癱 中醫談面癱   面癱是以口眼向一側歪斜為主症的病證，中醫學又稱「口眼喎斜」、「卒口癖」，俗稱「吊線風」。本病多發於季節更替時，患者或有受風寒史，任何年齡皆可發病。本病多發病急速，以單側面部發病多見。   其發病原因可由於患者身體正氣不足，脈絡空虛，衛表不固，風邪乘虛入侵面部經絡，致氣血痹阻；又或是因情志壓力因素導致肝鬱化火，兼夾素體飲食不節致濕熱積滯，阻塞經絡，致使筋肉失於約束，弛緩不收而發病。   症狀表現   突然發病 一側面部肌肉緊綳、癱瘓、麻木，不能做出蹙額、皺眉、露齒、鼓腮等動作 病側眼瞼不能閉合，流淚 口角歪向健側 額紋消失 「法令紋」變淺 說話漏風、咬字不清 食物殘渣易滯留於病側的齒頰間隙內，常流口水   部分患者發病初期可伴見：耳後，耳下及面部疼痛，患側舌前2/3味覺減退或消失，聽覺過敏等症狀。若發病超過半年，面部癱瘓肌肉痙攣，口角反而歪向病側，出現「倒錯」現像。   面癱≠中風   面癱和中風皆可出現一側面部肌肉癱瘓、麻木，口角歪向健側的表現。於中醫角度，面癱及中風均可由於風邪入侵人體經絡，導致氣血痹阻而發病，同屬風中經絡病，但面癱病情相對中風輕，一般不會導致神志改變。而現代醫學認爲，面癱可分爲「周圍性面癱」和「中樞性面癱」，「周圍性面癱」以一側面部癱瘓爲主症，亦是本文所討論的對象。而中風屬於腦血管病變，以一側的肢體活動出現障礙爲主，或伴隨神志不清、語言不利等表現，可并發「中樞性面癱」，症見下面部表情肌癱瘓。   中醫論治面癱 …

Add Your Heading Text Here 退化性膝關節炎   不是老年人專利　中醫談退化性膝關節炎   年過50歲，膝頭經常疼痛或痠軟無力，關節活動時更可聽到「喀喀聲」，甚至發現有腫脹變形的情況？你可能已經被退化性膝關節炎找上門了。實際上，全港目前至少有70萬人有不同程度的退化性膝關節炎，而世界衛生組織於2019年的研究指全球有多達3.65億人受膝關節炎困擾，是各種骨關節炎中佔了最多患者人數的慢性關節炎症，而這個病近年更有年輕化趨勢。   風險因素與症狀   退化性膝關節炎常見的風險因素有：   體重過高 受傷：膝關節或附近肌肉韌帶以往曾受傷（半月板損傷、前十字韌帶損傷）而未有妥善處理 勞損：工作關係需要提舉重物 在眾多風險因素當中，以體重過高為最常見因素。以往有本地研究指出有64%退化性膝關節炎患者均有過重的問題。肥胖人士患上膝關節炎的機會比正常體重的人多5倍。退化性膝關節炎的症狀呈現為漸進式加重，隨年月增長，關節液分泌減少，加劇軟骨磨蝕，關節之間摩擦增加而加劇疼痛。   初期症狀較輕微，以關節局部不適、痠軟為主，疼痛較輕且發作不頻密。中期時症狀加重，早上起床後關節持續僵硬，活動不利，稍長時間站立或步行後疼痛明顯加重。後期則疼痛劇烈，膝蓋關節局部腫脹變形，無法完全伸直或屈膝，小腿肌肉萎縮。   中醫對退化性膝關節炎的認識   在中醫角度，退化性膝關節炎多以「痹証」、「骨痹」等等稱呼，若有明顯的關節腫脹變形更有「鶴膝風」之病名稱呼。中醫理論認為，因為年老或勞動過度，肝腎虛損，而「肝主筋」，「腎主骨」，肝腎虛損本身已令筋骨失去應有的濡養，加上風寒濕熱等外來邪氣侵襲局部絡脈，導致氣血痹阻，發為疼痛。   中醫治療上，常見以針灸配合內服中藥治療。內服中藥則以補益肝腎、活血通絡為主要方針，常用中藥有懷牛膝、杜仲、獨活、桑寄生、續斷、海風藤、雞血藤、五加皮等。2021年北京中醫藥大學的研究顯示針灸治療能顯著地改善膝蓋疼痛及協助關節恢復功能。這裡介紹數個常用穴位，患者可以在家中自行按摩：   梁丘 在大腿，膝蓋骨（髕骨）外上方2寸（3橫指寬的距離） …